{"id":9607,"date":"2023-03-31T11:45:47","date_gmt":"2023-03-31T11:45:47","guid":{"rendered":"https:\/\/dekkbi.com\/?p=9607"},"modified":"2023-03-31T11:45:48","modified_gmt":"2023-03-31T11:45:48","slug":"oms-lutte-contre-le-covid-19-le-paludisme-la-rougeole-mise-a-jour-des-donnees-vaccinales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dekkbi.com\/?p=9607","title":{"rendered":"OMS \u2013 Lutte contre le Covid-19, le paludisme, la rougeole\u2026 : Mise \u00e0 jour des donn\u00e9es vaccinales"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Le Groupe strat\u00e9gique consultatif d\u2019experts sur la vaccination (Sage) de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (Oms) a mis \u00e0 jour, cette semaine, les orientations relatives \u00e0 la vaccination contre le Covid-19, le paludisme, la tuberculose ou la rougeole. En m\u00eame temps, l\u2019Oms r\u00e9v\u00e8le qu\u2019elle est en train de d\u00e9finir des cibles prioritaires r\u00e9gionales pour la mise au point de nouveaux vaccins contre des agents pathog\u00e8nes non \u00e9pid\u00e9miques.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Par Ousmane SOW \u2013<\/strong>&nbsp;Le Groupe strat\u00e9gique con\u00adsultatif d\u2019experts sur la vaccination (Sage) de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (Oms) a r\u00e9vis\u00e9 la feuille de route pour l\u2019\u00e9tablissement des priorit\u00e9s concernant l\u2019utilisation des vaccins anti-Covid 19, pour tenir compte de l\u2019impact d\u2019Omicron et de l\u2019immunit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e de la population r\u00e9sultant de l\u2019infection et de la vaccination. \u00abMise \u00e0 jour pour refl\u00e9ter le fait qu\u2019une grande partie de la population est vaccin\u00e9e ou a d\u00e9j\u00e0 contract\u00e9 le Covid-19, ou les deux, la feuille de route r\u00e9vis\u00e9e r\u00e9it\u00e8re l\u2019importance de vacciner les personnes toujours expos\u00e9es au risque de d\u00e9velopper une forme s\u00e9v\u00e8re de la maladie, principalement les personnes \u00e2g\u00e9es et celles pr\u00e9sentant des maladies sous-jacentes, y compris avec des doses de rappel suppl\u00e9mentaires\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 la pr\u00e9sidente du Sage, Dr Hanna Nohynek, \u00e0 la fin de leur conclave. \u00abLes pays doivent tenir compte de leur propre contexte dans leur d\u00e9cision de continuer ou non \u00e0 vacciner les groupes \u00e0 faible risque, comme les enfants et les adolescents en bonne sant\u00e9, sans compromettre les vaccins syst\u00e9matiques qui sont cruciaux pour la sant\u00e9 et le bien-\u00eatre de cette tranche d\u2019\u00e2ge\u00bb, ajoute-t-elle. L\u2019Oms rappelle que la feuille de route \u00abr\u00e9vis\u00e9e d\u00e9finit trois groupes pour la vaccination contre le Covid-19 en fonction du degr\u00e9 de priorit\u00e9 : \u00e9lev\u00e9, moyen et faible\u00bb. \u00abLe degr\u00e9 de priorit\u00e9 est principalement bas\u00e9 sur le risque de maladie s\u00e9v\u00e8re et de d\u00e9c\u00e8s, et tient compte de la performance des vaccins, du rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9, des facteurs programmatiques et de l\u2019acceptation de la vaccination par la communaut\u00e9\u00bb, dit-elle en rappelant que le groupe de priorit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e comprend les personnes \u00e2g\u00e9es, les jeunes adultes pr\u00e9sentant des comorbidit\u00e9s importantes (p. ex. diab\u00e8te et maladies cardiaques), les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es (p. ex. les personnes vivant avec le Vih et les receveurs de greffes), y compris les enfants \u00e2g\u00e9s de 6 mois et plus, les femmes enceintes et les agents de sant\u00e9 de premi\u00e8re ligne. \u00abPour le groupe de priorit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e, le Sage recommande une dose de rappel suppl\u00e9mentaire 6 ou 12 mois apr\u00e8s la derni\u00e8re dose, l\u2019intervalle entre les doses \u00e9tant d\u00e9fini en fonction de facteurs tels que l\u2019\u00e2ge et l\u2019\u00e9tat d\u2019immunod\u00e9pression de la personne\u00bb, notent les responsables du Sage.<\/p>\n\n\n\n<p>Au-del\u00e0 du Covid-19, il y a aussi l\u2019urgence sanitaire li\u00e9e \u00e0 la poliomy\u00e9lite, notamment l\u2019utilisation du nouveau vaccin antipoliomy\u00e9litique oral de type 2. Le Sage de le privil\u00e9gier pour la r\u00e9ponse au poliovirus circulant de type 2 d\u00e9riv\u00e9 d\u2019une souche vaccinale (Pvdvc2), dans la mesure du possible. \u00abIl a \u00e9galement recommand\u00e9 de r\u00e9duire l\u2019intervalle entre les vaccins \u00e0 1 semaine, au lieu des 4 semaines pr\u00e9vues habituellement, pour augmenter rapidement les niveaux d\u2019immunit\u00e9 dans les zones difficiles \u00e0 atteindre ou sujettes aux conflits\u00bb, note l\u2019Oms. Quid des zones o\u00f9 la circulation du poliovirus est persistante ? \u00abLe Sage recommande que les pays compl\u00e8tent la riposte aux flamb\u00e9es \u00e9pid\u00e9miques par des campagnes suppl\u00e9mentaires utilisant des vaccins antipoliomy\u00e9litiques inactiv\u00e9s (doses compl\u00e8tes ou fractionn\u00e9es)\u00bb, conseille l\u2019Oms.<\/p>\n\n\n\n<p>Aujourd\u2019hui, l\u2019Oms est aussi inqui\u00e8te de l\u2019augmentation du \u00abnombre et de l\u2019ampleur\u00bb des flamb\u00e9es \u00e9pid\u00e9miques de rougeole. Cela illustre les \u00abr\u00e9percussions de l\u2019impact consid\u00e9rable de la pand\u00e9mie sur la vaccination syst\u00e9matique\u00bb. \u00abEn 2021, la couverture vaccinale par la premi\u00e8re dose de vaccin antirougeoleux \u00e9tait \u00e0 son plus bas niveau depuis 2008, avec 25 millions d\u2019enfants non vaccin\u00e9s. L\u2019augmentation des cas de rougeole dans toutes les r\u00e9gions de l\u2019Oms en 2022 r\u00e9v\u00e8le les difficult\u00e9s \u00e0 fournir des vaccins dans les zones de conflit, la faiblesse des syst\u00e8mes de sant\u00e9, des priorit\u00e9s concurrentes et un financement insuffisant. La qualit\u00e9 de la surveillance s\u2019est d\u00e9grad\u00e9e au niveau mondial pendant la pand\u00e9mie, bien que l\u2019on constate des signes d\u2019am\u00e9lioration dans plusieurs pays\u00bb, note l\u2019Oms. Face \u00e0 cette situation, le Sage a admis \u00abla n\u00e9cessit\u00e9 de revoir les politiques relatives \u00e0 l\u2019\u00e2ge d\u2019admissibilit\u00e9 \u00e0 la vaccination antirougeoleuse afin de permettre un rattrapage vaccinal\u00bb. Il est en train \u00abd\u2019examiner les donn\u00e9es probantes sur la vaccination des nourrissons \u00e2g\u00e9s de moins de six mois et pendant la grossesse\u00bb. Qu\u2019en est-il des nouveaux vaccins antituberculeux ? \u00abLa tuberculose est l\u2019une des principales causes de d\u00e9c\u00e8s et il est urgent de mettre au point un vaccin qui pr\u00e9vienne la maladie chez les adolescents et les adultes. Un effort substantiel pour le d\u00e9veloppement de vaccins est en cours ; plusieurs candidats sont en phase finale d\u2019essais cliniques et plusieurs vaccins pourraient recevoir une autorisation r\u00e9glementaire dans les 3 ans\u00bb, assure l\u2019Oms. Elle r\u00e9v\u00e8le qu\u2019un processus a \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9 \u00abpour d\u00e9terminer syst\u00e9matiquement les besoins en donn\u00e9es de recherche qui permettront de prendre des d\u00e9cisions en mati\u00e8re de politique vaccinale et d\u2019introduction des vaccins\u00bb. Dans ce contexte, le Sage \u00aba fait des propositions pour constituer la base de donn\u00e9es probantes concernant un vaccin candidat prometteur contre la tuberculose pour les adultes et les adolescents, le M72\/AS01E\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Impact du vaccin antipaludique : Les cas en baisse<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019impact du vaccin antipaludique Rtss, qui a entra\u00een\u00e9 une r\u00e9duction substantielle du paludisme grave et de la mortalit\u00e9 toutes causes confondues chez les enfants en \u00e2ge d\u2019\u00eatre vaccin\u00e9s, est r\u00e9el. \u00abLa demande pour le vaccin est forte. Au moins 28 pays ont exprim\u00e9 leur int\u00e9r\u00eat pour l\u2019introduction du vaccin dont 15 ont d\u00e9j\u00e0 soumis une demande officielle de soutien \u00e0 Gavi et plus de 15 demandes suppl\u00e9mentaires sont attendues dans le courant de l\u2019ann\u00e9e. L\u2019offre reste tr\u00e8s limit\u00e9e. Le Sage recommande une certaine souplesse dans le calendrier de vaccination et encourage la r\u00e9duction de l\u2019intervalle minimum entre les doses 3 et 4 \u00e0 6 mois afin d\u2019optimiser l\u2019impact\u00bb, sugg\u00e8re l\u2019Oms.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Dans le m\u00eame sillage, l\u2019Oms est en train de proc\u00e9der \u00e0 l\u2019identification des agents pathog\u00e8nes prioritaires pour les nouveaux vaccins. \u00abLes premiers r\u00e9sultats indiquent que la tuberculose, le Vih et les agents pathog\u00e8nes qui pr\u00e9sentent des niveaux \u00e9lev\u00e9s de r\u00e9sistance aux antimicrobiens (par exemple Klebsiella pneumoniae) sont importants dans toutes les r\u00e9gions. Strep\u00adtococcus pyogenes (streptocoque du groupe A), Shigella et le virus respiratoire syncytial (Vrs) ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s comme importants par 4 r\u00e9gions ou plus, tout comme Plasmodium falciparum par la r\u00e9gion africaine\u00bb, se projette l\u2019Oms.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le Groupe strat\u00e9gique consultatif d\u2019experts sur la vaccination (Sage) de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (Oms) a mis \u00e0 jour,<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2955,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[21],"tags":[],"class_list":["post-9607","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-societe"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/9607","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=9607"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/9607\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9608,"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/9607\/revisions\/9608"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/2955"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=9607"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=9607"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=9607"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}