{"id":67797,"date":"2026-02-10T12:39:07","date_gmt":"2026-02-10T12:39:07","guid":{"rendered":"https:\/\/dekkbi.com\/?p=67797"},"modified":"2026-02-10T12:39:57","modified_gmt":"2026-02-10T12:39:57","slug":"depuis-que-lia-sest-fait-une-place-dans-les-blocs-operatoires-le-nombre-derreurs-chirurgicales-explose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dekkbi.com\/?p=67797","title":{"rendered":"L’IA ET LA SANTE"},"content":{"rendered":"\n

\u00ab\u00a0Depuis que l\u2019IA s\u2019est fait une place dans les blocs op\u00e9ratoires, le nombre d\u2019erreurs chirurgicales explose\u00a0\u00bb<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Des art\u00e8res perfor\u00e9es, des outils au mauvais endroit dans le corps du patient, des moniteurs qui ne signalent pas le rythme irr\u00e9gulier des battements cardiaques: depuis que les logiciels d\u2019apprentissage par l\u2019IA se multiplient dans les h\u00f4pitaux, les erreurs m\u00e9dicales et les accidents chirurgicaux font de m\u00eame. Mais ces machines sont tellement nombreuses \u00e0 arriver sur le march\u00e9 qu\u2019aux \u00c9tats-Unis, l\u2019agence f\u00e9d\u00e9rale de r\u00e9gulation n\u2019arrive plus \u00e0 suivre.<\/p>\n\n\n\n

Matthias Bertrand<\/strong> – Source: Reuters<\/p>\n\n\n\n

L\u2019intelligence artificielle devait entra\u00eener une v\u00e9ritable r\u00e9volution de la m\u00e9decine en permettant de d\u00e9couvrir de nouveaux traitements ou de mener des op\u00e9rations chirurgicales plus pr\u00e9cises. Mais le nombre d\u2019interventions rat\u00e9es, avec parfois des s\u00e9quelles pour les patients, a explos\u00e9 depuis que les dispositifs m\u00e9dicaux utilisant l\u2019apprentissage par IA se sont multipli\u00e9s, selon une enqu\u00eate de Reuters.<\/a><\/p>\n\n\n\n

L\u2019IA multiplie les erreurs<\/h2>\n\n\n\n

Acclarent, une filiale du g\u00e9ant pharmaceutique Johnson & Johnson sp\u00e9cialis\u00e9e dans les logiciels d\u2019imagerie m\u00e9dicale, avait annonc\u00e9 en 2021 que son syst\u00e8me de navigation TruDi serait dor\u00e9navant dot\u00e9 d\u2019une IA. Cette machine, utilis\u00e9e pour guider les chirurgiens lors d\u2019op\u00e9rations de pr\u00e9cision au nez ou \u00e0 la gorge, utilise d\u00e9sormais un algorithme d\u2019apprentissage automatique.<\/p>\n\n\n\n

Avant cette nouvelle orientation, le syst\u00e8me TruDi avait fait l\u2019objet de sept signalements non confirm\u00e9s de dysfonctionnement. Dans un des cas, un patient avait \u00e9t\u00e9 l\u00e9g\u00e8rement bless\u00e9 durant l\u2019intervention. Depuis que la machine a \u00e9t\u00e9 dop\u00e9e \u00e0 l\u2019IA, les dossiers se sont multipli\u00e9s: selon Reuters, la FDA a re\u00e7u au moins une centaine de signalements entre 2021 et 2025. Au moins dix personnes auraient \u00e9t\u00e9 bless\u00e9es apr\u00e8s que le logiciel aurait induit en erreur le personnel soignant sur la position des instruments.<\/p>\n\n\n\n

Au moins 10 bless\u00e9s<\/h2>\n\n\n\n

Certains cas auraient pu finir tragiquement: deux patients ont subi un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral apr\u00e8s qu\u2019une art\u00e8re principale a \u00e9t\u00e9 accidentellement endommag\u00e9e. Un autre a eu la base du cr\u00e2ne perfor\u00e9e et, dans un autre cas encore, du liquide c\u00e9phalo-rachidien, dans lequel baignent le cerveau et la moelle \u00e9pini\u00e8re, s\u2019est \u00e9coul\u00e9 du nez d\u2019un patient sur la table d\u2019op\u00e9ration.<\/p>\n\n\n\n

Les rapports de la FDA ne mentionnent pas de cause privil\u00e9gi\u00e9e derri\u00e8re ces cas d\u2019erreurs m\u00e9dicales, mais leur multiplication rapide interpelle. Deux plaintes ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9pos\u00e9es au Texas par les deux victimes d\u2019AVC, et celles-ci incriminent directement l\u2019IA, r\u00e9v\u00e8le l\u2019agence de presse. \u201cLe produit \u00e9tait sans doute plus s\u00fbr avant l\u2019int\u00e9gration des modifications apport\u00e9es au logiciel pour y incorporer l\u2019intelligence artificielle qu\u2019apr\u00e8s la mise en \u0153uvre de ces modifications\u201d, peut-on lire dans le d\u00e9p\u00f4t de l\u2019une des plaintes.<\/p>\n\n\n\n

Le syst\u00e8me TruDi semble, selon le t\u00e9moignage d\u2019un chirurgien qui se livrait \u00e0 une sinuplastie, une op\u00e9ration semi-invasive destin\u00e9e \u00e0 traiter la sinusite chronique, ne pas donner la position exacte des instruments. Une impr\u00e9cision qui a bien failli \u00eatre fatale lorsqu\u2019il a involontairement ab\u00eem\u00e9 l\u2019art\u00e8re carotide.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019IA fait son nid \u00e0 l\u2019h\u00f4pital<\/h2>\n\n\n\n

Mais \u00e0 supposer que les tribunaux aillent dans ce sens, la responsabilit\u00e9 juridique ne sera peut-\u00eatre gu\u00e8re ais\u00e9e \u00e0 retracer, sur le plan \u00e9conomique. Acclarent, qui a con\u00e7u le syst\u00e8me TruDi, a depuis \u00e9t\u00e9 rachet\u00e9e par Johnson & Johnson, puis par Integra LifeSciences. Cette soci\u00e9t\u00e9 a d\u00e9clar\u00e9 que les rapports d\u00e9pos\u00e9s \u00e0 la FDA \u201cne font que signaler qu\u2019un syst\u00e8me TruDi \u00e9tait utilis\u00e9 lors d\u2019une intervention chirurgicale au cours de laquelle un \u00e9v\u00e9nement ind\u00e9sirable s\u2019est produit\u201d. L\u2019entreprise estime que la causalit\u00e9 entre l\u2019erreur chirurgicale et l\u2019usage de son logiciel d\u2019apprentissage n\u2019est pas d\u00e9montr\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

TruDi n\u2019est pas le seul mis en cause dans des erreurs m\u00e9dicales \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition: le nombre de dossiers introduits aupr\u00e8s de la FDA a fortement augment\u00e9 pour de nombreux produits, comme un moniteur cardiaque qui aurait n\u00e9glig\u00e9 un rythme de battement anormal chez un patient, ou un appareil \u00e0 ultrasons qui aurait mal identifi\u00e9 certaines parties du corps d\u2019un f\u0153tus.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019usage de l\u2019intelligence artificielle dans les dispositifs de soin n\u2019est pas neuf: le premier syst\u00e8me arriv\u00e9 sur le march\u00e9 date de 1995. Mais depuis la multiplication des IA dot\u00e9es d\u2019algorithmes d\u2019apprentissage automatique, le nombre de dispositifs m\u00e9dicaux ainsi \u00e9quip\u00e9s a explos\u00e9. Au moins 1.357 syst\u00e8mes diff\u00e9rents disposaient d\u2019une autorisation de commercialisation de la FDA l\u2019ann\u00e9e derni\u00e8re, soit le double des chiffres de 2022.<\/p>\n\n\n\n

Engouement pour l\u2019IA et manque d\u2019effectifs<\/h2>\n\n\n\n

Selon une \u00e9tude men\u00e9e par des chercheurs des universit\u00e9s Johns Hopkins, Georgetown et Yale, 60 dispositifs m\u00e9dicaux utilisant l\u2019IA et autoris\u00e9s par la FDA ont fait l\u2019objet de 182 rappels de produits. Dans 43% des cas, les machines ont pr\u00e9sent\u00e9 des dysfonctionnements moins d\u2019un an apr\u00e8s l\u2019autorisation de commercialisation. C\u2019est le double du taux de rappel moyen des produits m\u00e9dicaux autoris\u00e9s par l\u2019agence f\u00e9d\u00e9rale.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9norme engouement commercial, la ru\u00e9e vers l\u2019intelligence artificielle et son int\u00e9gration dans des produits en tout genre posent de grosses difficult\u00e9s lorsqu\u2019il s\u2019agit de r\u00e9guler l\u2019efficacit\u00e9 de ces derniers. D\u2019autant que la FDA, comme d\u2019autres agences f\u00e9d\u00e9rales am\u00e9ricaines, a vu ses moyens et ses effectifs se r\u00e9duire depuis le retour au pouvoir de Donald Trump.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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