{"id":37828,"date":"2024-06-29T13:04:57","date_gmt":"2024-06-29T13:04:57","guid":{"rendered":"https:\/\/dekkbi.com\/?p=37828"},"modified":"2024-06-29T13:04:58","modified_gmt":"2024-06-29T13:04:58","slug":"focus-prise-en-charge-de-la-dialyse-rein-ne-sera-plus-comme-avant","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dekkbi.com\/?p=37828","title":{"rendered":"Focus \u2013 Prise en charge de la dialyse : Rein ne sera plus comme avant"},"content":{"rendered":"\n<p>L\u2019Etat du S\u00e9n\u00e9gal, qui a initi\u00e9 la gratuit\u00e9 de la dialyse dans les structures publiques depuis 2012, continue \u00e0 subventionner et multiplie les infrastructures de prise en charge au fil des ann\u00e9es. Mais, la situation reste intenable pour les malades et leurs familles, qui doivent supporter les co\u00fbts qui sont exorbitants. Chaque ann\u00e9e, l\u2019Etat du S\u00e9n\u00e9gal met 6 milliards dans la prise en charge de 2 mille malades sur une population de 850 mille insuffisants r\u00e9naux.Par Alioune Badara CISS \u2013 Chaque jour, les plaintes et complaintes des insuffisants r\u00e9naux font \u00e9cho au co\u00fbt de la prise en charge. La dialyse est un traitement vital. Pour les personnes souffrant d\u2019insuffisance r\u00e9nale, les enjeux financiers associ\u00e9s au traitement sont immenses. Les co\u00fbts support\u00e9s individuellement s\u2019\u00e9l\u00e8veraient \u00e0 plus de 10 millions de F Cfa par an dans le secteur priv\u00e9, une manne financi\u00e8re insoutenable pour la plupart des familles s\u00e9n\u00e9galaises. Les co\u00fbts de la dialyse, pour les patients qui les supportent eux-m\u00eames, mettent en p\u00e9ril la s\u00e9curit\u00e9 financi\u00e8re des m\u00e9nages et entra\u00eenent de graves cons\u00e9quences sociales. Une maladie appauvrissante.Aujourd\u2019hui, la maladie r\u00e9nale constitue un v\u00e9ritable probl\u00e8me de sant\u00e9 publique. Dans le monde, ce sont 850 millions de personnes qui souffrent d\u2019insuffisance r\u00e9nale. Alors qu\u2019au S\u00e9n\u00e9gal, les derni\u00e8res estimations font \u00e9tat de 850 mille personnes. Ces statistiques ne sont que <\/p>\n\n\n\n<p>car la grande majorit\u00e9 des malades ignorent leur situation r\u00e9nale. Pr Abdou Niang,\u00a0enseignant-chercheur \u00e0 l\u2019universit\u00e9 Cheikh Anta Diop de Dakar et pr\u00e9sident de la Soci\u00e9t\u00e9 s\u00e9n\u00e9galaise n\u00e9phrologie, dialyse et transplantation, donne un chiffre qui fait froid dans le dos\u00a0: seuls 2 mille malades sont sous dialyse. \u00abMais on sait que chaque ann\u00e9e, nous avons plus de 1000 S\u00e9n\u00e9galais qui arrivent au stade terminal de la maladie r\u00e9nale et qui ont besoin de dialyse, et malheureusement qui ne peuvent pas avoir acc\u00e8s \u00e0 la dialyse pour diverses raisons\u00bb, regrette Pr Niang.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Cette maladie semble \u00eatre banalis\u00e9e par beaucoup de S\u00e9n\u00e9galais alors qu\u2019une \u00e9tude faite par la Soci\u00e9t\u00e9 s\u00e9n\u00e9galaise de cardiologie a montr\u00e9 que 41% des S\u00e9n\u00e9galais souffrent d\u2019hypertension. <\/p>\n\n\n\n<p>D\u2019o\u00f9 l\u2019invite lanc\u00e9e aux S\u00e9n\u00e9galais \u00e0 aller prendre la tension r\u00e9guli\u00e8rement pour que les hypertendus puissent \u00eatre pris en charge.\u00a0Le diab\u00e8te aussi fait partie des causes, a d\u00e9clar\u00e9 le\u00a0pr\u00e9sident de la Soci\u00e9t\u00e9 s\u00e9n\u00e9galaise de n\u00e9phrologie, dialyse et transplantation. <\/p>\n\n\n\n<p>\u00abCe sont environ 10% des S\u00e9n\u00e9galais qui souffrent de cette maladie. Malheureusement, tous les hypertendus et les diab\u00e9tiques sont \u00e0 risque de d\u00e9truire leur rein. Et quand on voit la population actuellement d\u2019h\u00e9modialys\u00e9s ou de dialys\u00e9s au S\u00e9n\u00e9gal, ce sont 60% \u00a0qui sont en dialyse du fait du diab\u00e8te et de l\u2019hypertension art\u00e9rielle.<\/p>\n\n\n\n<p> \u00c7a veut dire que si nous faisons un bon travail de pr\u00e9vention, nous pouvons diminuer la population qui arrive au stade de la dialyse\u00bb, pr\u00e9cise Pr Abdou Niang.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>6 milliards F par ann\u00e9e pour 2 mille malades sur 850 mille insuffisants r\u00e9naux<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><br>Des chiffres alarmants qui interpellent aujourd\u2019hui les autorit\u00e9s, notamment les soins de cette maladie tr\u00e8s co\u00fbteuse.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Bien s\u00fbr, le S\u00e9n\u00e9gal s\u2019est dot\u00e9 de centres de dialyse un peu partout \u00e0 travers le pays et de ressources humaines pour le traitement de cette maladie, n\u00e9anmoins les co\u00fbts restent encore exorbitants. \u00abOn est pass\u00e9s de 3 centres de dialyse en 2013 \u00e0 26 aujourd\u2019hui. Nous avons fait un grand pas, parce qu\u2019actuellement dans chacune des 14 r\u00e9gions du S\u00e9n\u00e9gal, il y a un centre de dialyse.<\/p>\n\n\n\n<p><br>En 2005, on n\u2019avait que 3 n\u00e9phrologues au S\u00e9n\u00e9gal. Mais actuellement nous avons 50 n\u00e9phrologues qui ont \u00e9t\u00e9 majoritairement form\u00e9s au S\u00e9n\u00e9gal et qui sont dans ces diff\u00e9rents centres. Mais c\u2019est encore tr\u00e8s faible par rapport \u00e0 la demande, parce que nous sommes \u00e0 moins de 4 millions d\u2019habitants. <\/p>\n\n\n\n<p>Les pays d\u00e9velopp\u00e9s ont plus de 30 n\u00e9phrologues par million d\u2019habitants. Cela veut dire qu\u2019il y a du travail qui a \u00e9t\u00e9 fait, mais on doit continuer ce travail en termes de ressources humaines et d\u2019\u00e9quipements pour combler le gap de l\u2019importance de la demande par rapport \u00e0 la faiblesse de l\u2019offre\u00bb, d\u00e9clare Pr Niang.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>3750 milliards d\u00e9pens\u00e9s pour soigner 100\u00a0000 malades<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><br>Pour soulager les malades et les aider \u00e0 supporter ce fardeau, les ministres de la Sant\u00e9 et de l\u2019action sociale, et de la Famille et des solidarit\u00e9s, Dr Ibrahima Sy et Mme Ma\u00efmouna Di\u00e8ye, ont proc\u00e9d\u00e9, jeudi \u00e0 Saly, \u00e0 des discussions sur la gestion de la gratuit\u00e9 de la dialyse, dans le cadre du programme de Couverture sanitaire universelle.<\/p>\n\n\n\n<p> L\u2019objectif vis\u00e9\u00a0?<\/p>\n\n\n\n<p><br>Am\u00e9liorer le syst\u00e8me de protection sociale en sant\u00e9 et plus particuli\u00e8rement pouvoir r\u00e9pondre efficacement aux besoins des patients souffrant d\u2019insuffisance r\u00e9nale.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Malgr\u00e9 tous les investissements qui ont \u00e9t\u00e9 faits, la dialyse co\u00fbte tr\u00e8s cher. Et le co\u00fbt cumul\u00e9 depuis le d\u00e9but des traitements dans le pays, qui remonte \u00e0 plusieurs d\u00e9cennies, est \u00e9normissime.<br>\u00abCe sont 3750 milliards de dollars qui ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9pens\u00e9s pour soigner moins de 100 mille personnes\u00bb, note l\u2019enseignant-chercheur.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Au S\u00e9n\u00e9gal, depuis 2016, l\u2019Etat d\u00e9pense 6 milliards par an. \u00abCe qui fait un total de 42 milliards (ces 8 derni\u00e8res ann\u00e9es). Malheureusement, si tout ce budget ne nous permet que de soigner 1500 malades, il faut que nous revoyions le financement. <\/p>\n\n\n\n<p>C\u2019est d\u2019ailleurs pour \u00e7a que nous avons organis\u00e9 cette r\u00e9union \u00e0 Saly,\u00a0afin de se dire que nous n\u2019avons pas beaucoup de moyens, mais nous devons optimiser pour qu\u2019au moins m\u00eame si on n\u2019a pas beaucoup d\u2019argent, le nombre de malades qu\u2019on soigne avec cet argent puisse augmenter.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Et c\u2019est l\u00e0, dans l\u2019audit de l\u2019utilisation, que l\u2019Agence nationale de Couverture sanitaire universelle s\u2019est rendu compte qu\u2019il y avait beaucoup de d\u00e9perdition de dialyse, et qui tourne autour de 200\u00a0mille\u00bb, souligne l\u2019enseignant-chercheur.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Pour optimiser les ressources afin de soigner plus de malades, des techniques de dialyse \u00e0 domicile ne manquent pas, comme cela se fait depuis 40 ans dans le monde. <\/p>\n\n\n\n<p>Parmi ces techniques, le S\u00e9n\u00e9gal a d\u00e9marr\u00e9\u00a0depuis 2003, la technique de dialyse p\u00e9riton\u00e9ale, mais elle rencontre quelques probl\u00e8mes. \u00abC\u2019est que cette technique ne s\u2019est pas beaucoup d\u00e9velopp\u00e9e. Avec cette technique, le malade n\u2019a pas besoin de se d\u00e9placer trois fois par semaine \u00e0 l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Il vient, on l\u2019hospitalise pour une semaine, on lui place un tuyau dans le ventre et au bout de 15 jours, on lui donne des poches contenant un dialysat, et c\u2019est lui-m\u00eame qui va se traiter \u00e0 la maison. Chaque deux mois, il vient \u00e0 l\u2019h\u00f4pital pour faire des analyses, et il a m\u00eame une meilleure qualit\u00e9 de vie que le malade qui est sur une machine d\u2019h\u00e9modialyse.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Nous avons constat\u00e9 que les malades qui viennent 3 fois en h\u00e9modialyse\u00a0ont des difficult\u00e9s pour travailler alors que le dialys\u00e9 doit continuer \u00e0 travailler\u00bb, poursuit-il.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Le professeur en m\u00e9decine assure que les autorit\u00e9s pourront aider\u00a0les techniciens \u00e0 mieux d\u00e9velopper cette strat\u00e9gie au S\u00e9n\u00e9gal.\u00a0\u00abIl y a un travail de vulgarisation \u00e0 faire\u00bb, ajoute-t-il.<\/p>\n\n\n\n<p><br><strong>abciss@lequotidien.sn<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019Etat du S\u00e9n\u00e9gal, qui a initi\u00e9 la gratuit\u00e9 de la dialyse dans les structures publiques depuis 2012, continue \u00e0 subventionner<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":36314,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[21],"tags":[],"class_list":["post-37828","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-societe"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/37828","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=37828"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/37828\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":37829,"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/37828\/revisions\/37829"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/36314"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=37828"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=37828"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/dekkbi.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=37828"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}